دکتر اینترنتی

مطالب متنوع پزشکی و آموزشی

دکتر اینترنتی

مطالب متنوع پزشکی و آموزشی

افشانه بینی برای درمان سردردهای خوشه‌ای موثر است

به گفته محققان اروپایی، به نظر می‌رسد تهیه داروی درمان میگرن "زولمی‌تریپتان" (‪ (zolmitriptan‬بصورت افشانه بینی، درمان بی‌خطر و موثری برای سردردهای حاد خوشه‌ای باشد.

دکتر "پیتر جی.گودزبای" به سرویس خبرهای بهداشتی رویترز در نیویورک گفت این مطالعه نشان می‌دهد که زولمی‌تریپتان بینی گزینه موثر دیگری را را برای درمان سردردهای شدید خوشه‌ای فراهم می‌کند.

دکتر گودزبای از "بیمارستان ملی نورولوژی و نروسرجری" در لندن و همکارانش در گزارش خود که در مجله "آرشیو نورولوژی" چاپ شده است، متذکر می‌شوند که سر درد خوشه‌ای "دردناکترین شکل سردرد ابتدایی است که نوعا با حملات معمولا غیرقابل تحمل درد در یک طرف سر که ‪ ۱۵‬تا‪ ۱۸۰‬دقیقه طول می‌کشد، مشخص می‌شود."
مشخص شده است که مصرف خوراکی زولمی‌تریپتان درمان موثری برای سردردهای میگرنی است و طبق یک مدرک مقدماتی فورمول جدید این دارو که از طریق مخاط بینی جذب می‌شود، ممکن است برای درمان سردردهای خوشه‌ای مفید باشد.

6 علت سردردهای بارداری

1 میگرن: افرادی که سابقه میگرن داشته‌اند، ممکن است با باردارشدن سردردهایشان افزایش یا کاهش یابد.

سردرد میگرن ممکن است به دلیل استرس، شرایط محیطی گرم یا پرنور، خستگی، بی‌خوابی یا موادغذایی هیستامین‌دار مثلا تخم‌مرغ و گوجه‌فرنگی شروع شود بنابراین خانم‌هایی که قبلا سابقه میگرن داشته‌اند و حالا می‌خواهند باردار شوند بهتر است قبل از اقدام به بارداری به پزشک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنند تا علت میگرن آنها تشخیص داده شود و تا حدامکان از تاثیر آن بر بروز سردرد پیشگیری شود زیرا در دوران بارداری امکان افزایش شدت و تکرر این سردردها وجود دارد که به مسکن‌های معمولی هم جواب نمی‌دهند. مثلا اگر کسی با قرار گرفتن در نور شدید آفتاب یا شلوغی، دچار سردرد می‌شود، بهتر است مراعات کند تا در دوران بارداری دچار این سردردهای شدید نشود تا بخواهد از مسکن استفاده کند.

2 اشکالات بینایی: در این حالت خانم باردار باید به پزشک متخصص چشم مراجعه کند.

3 سینوزیت: در فصل زمستان شایع است که معمولا در پیشانی و گونه‌ها ایجاد می‌شود و صبح‌ها شدیدتر است. این خانم‌ها اغلب از ترشحات چرکی و خلط مداوم شکایت دارند که حتما باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنند.

4 سردردهای مسمومیت بارداری یا پره‌اکلامپسی: این سردردها خطرناک‌اند و معمولا در سه‌ماهه دوم و به خصوص در سه‌ماهه سوم و هفته‌های آخر بارداری دیده می‌شوند. مسمومیت بارداری و فشارخون بالا از تهدیدهای جدی برای خانم‌های باردار است و مهم‌ترین علل مرگ‌ومیر مادران است بنابراین سردرد در سه‌ماهه سوم باید جدی گرفته شود.

5 سردردهای سه‌ماهه سوم: معمولا خانمی که در سه‌ماهه سوم دچار سردرد می‌شود فشارخونش بالاست و پروتئین زیادی از ادرارش دفع می‌شود. از مشخصات این سردردها این است که با مصرف مسکن‌های معمولی بهبود پیدا نمی‌کنند و ادامه دارند. اگر خانمی در سه‌ماهه سوم دچار سردرد می‌شود و فشارخون و دفع پروتئین ادراری او بالاست باید حتما به پزشک مراجعه کند و احتمال ابتلا به مسمومیت بارداری را بررسی کند و در صورت مثبت‌بودن این احتمال به طور جدی تحت مراقبت قرار بگیرد، بستری شود و تصمیمات جدی برایش صورت گیرد.

6 کاهش قندخون (هایپوگلایسمی).

• مسکن مجاز در دوران بارداری: تنها مسکنی که مادران در دوران بارداری مجازند مصرف کنند آن هم به میزان محدود قرص استامینوفن معمولی و بدون کدیین است که متاسفانه تاثیر چندانی بر سردرد میگرنی ندارد.

تغییر نوع سردرد در دوران بارداری یک علامت هشدار دهنده است

یک متخصص مغز و اعصاب گفت: تغییر نوع سردرد در دوران بارداری با سردردهای قبلی و تغییر محل آن یک علامت هشدار دهنده است که باید به پزشک مراجعه شود.

دکتر باغبانیان متخصص مغز و اعصاب در گفت وگو با خبرنگار ایسنا منطقه دانشگاه علوم پزشکی تهران، گفت: مسمومیت دوران بارداری بعد از هفته بیستم بارداری ایجاد می‌شود که علایم آن فشار خون بالا، دفع پروتئین، سردردهای ضربان دارو، ترس از نور و تاری دید همراه است. اگر خانم بارداری به خصوص بعد از هفته بیستم و برای اولین بار دچار سردرد شود باید مراقب مسمومیت بارداری باشد و بقیه علایم باید توسط پزشک چک شود.

وی افزود: ترومبوز وریدهای مغزی در دوران بارداری و در یک ماه بعد از زایمان ممکن است به صورت لخته در مغز ایجاد شود. اگر خانم بارداری سردرد خاصی و به فرم افزایش داخل مغز داشت که در حالت دراز کشیدن و نشستن شدت آن افزایش یافت و با تاری دید و حالت تهوع همراه بود باید تحت بررسی پزشک قرار گیرد.

باغبانیان تصریح کرد: برخی از تومورهای مغزی گیرنده‌های استروژن دارند یعنی ممکن است تحت تاثیر استروژن بزرگ شوند که این در دوران بارداری ممکن است بروز کند. معیارهای خاصی در تشخیص سردردهای دوران بارداری وجود دارد و اگر خانم بارداری دچار سردردی شود که با سردردهای قبلی وی فرق و محل درد آن نیز متفاوت باشد باید حتما به پزشک مراجعه کند.

این متخصص مغز و اعصاب اظهار کرد: برخلاف تصورعموم انجام سی تی اسکن در دوران بارداری برای تشخیص علت سردرد در مواقع ضروری با رعایت تمهیدات خاص قابل انجام است. انجام mri در سه ماهه اول و دوم و سوم بدون تزریق قابل انجام است ولی برای انجام آن باید یک دلیل قطعی داشته باشیم.
__________________

ارتباط بیماری شبکیه چشم با سکته مغزی

بیماری شبکیه چشم در افراد غیردیابتی پیش‌بینی کننده سکته مغزی است. دانشمندان دانشگاه سیدنی استرالیا با مطالعه 7 ساله بر روی 3654 داوطلب بالای 49 سال دریافتند که احتمال بروز بیماری‌های عروقی مغز، مثل سکته مغزی در افراد غیردیابتی که رتینوپاتی (بیماری شبکیه چشم) دارند، 70 درصد بیشتر از سایرین است و معتقدند که این خطر در افرادی که بیماری فشارخون بالا ندارند، بیشتر است