نقش حجامت در ترک اعتیاد به تریاک

مقدمه:

اعتیاد به مواد مخدر یک معضل بزرگ اجتماعی در مواجع می باشد . از آنجایی که افراد معتاد جزء نیروی کار مفید جامعه محسوب نشده و از طرف دیگر مشکلات زیادی را حداقل از نظر اقتصادی برای خود ، خانواده و جامعه ایجاد می کنند ،ترک دادن آنها اهمیت ویژه ای می یابد .

تاکنون روش ها و داروهای مختلفی برای ترک اعتیاد ابداع و به کار گرفته شده است . بعضی از این روش ها بسیار گران و برخی دیگر طولانی مدت هستند و در بعضی دیگر نیاز به بستری کردن بیمار دارند .پرسش بنیادین تحقیق نقش حجامت در ترک اعتیاد به مواد مخدر(تریاک) به عنوان یک روش سم زدایی و درمان جدید این است که، آیا می توان افراد معتاد به مواد مخدر را براساس حجامت (خون گیری مویرگی از پشت شانه و کمر با تیغ زدن به پوست ) ، یک نوع رژیم غذایی خاص (انرژی زا و گرمی بخش) و با استفاده از گیاهان دارویی سم زدا و گرمی بخش درمان کرد؟

با دقت و توجه به مبتلایان به اعتیاد از دید طب اسلامی و سنتی مشاهده می شود که به علت سرد بودن طبع مواد مخدر(تریاک) و مصرف چندین ساله این مواد توسط افراد معتاد، طبع بدنی افراد مبتلا بسیار سرد بوده و خون وی حاوی مواد سمی زیادی خواهد بود . وجود این مواد سمی در خون ،وجود انواع مشکلات جسمی، اقتصادی و فرهنگی همه و همه دست به دست هم داده ، قدرت جسمی و فکری سالم فرد را تحت تاثیر قرار می دهد به طوری که زندگی فرد در یک سیکل معیوب قرار می گیرد. لذا براساس دید طب اسلامی و سنتی باید بتوانیم به شکلی ابتدا سم موجود در خون را تخلیه نمائیم و از طرفی با تغییر سبک زندگی،روش تغذیه مناسب و تجویز گیاهان دارویی سم زدا و گرمی بخش بدن را به سوی پاکی،گرمی و سلامتی بازگردانیم. لذا با این فرض می توانیم با انجام حجامت ، تغییر نوع تغذیه و با استفاده از چندین گیاه دارویی به عنوان یک روش درمانی جدید در کوتاه ترین زمان ،افراد معتاد به مخدر را درمان کرد که حجامت نقش اصلی و بقیه موارد نقش کمکی خواهند داشت .

مواد و روش ها:

اهداف علمی – کاربردی تحقیق، پیگیری و اطلاعات لازم به صورت میدانی جمع آوری شد به طوری که این تحقیق یک مطالعه کلینیکال تریال (Clinical Trial) از نوع Befor –Afterمی باشد که بر روی40 نفر از بیماران ( معتادان به تریاک) 20 تا 42 ساله مراجعه کننده به مطب خصوصی در شهرستان تنکابن انجام شده است . تمام بیماران از جهت طبع بدنی ، نوع رژیم غذایی و چگونگی مصرف مواد مخدر ( ازنظر مقدار مصرف ،مدت و شیوه مصرف) مورد بررسی قرار گرفتند و نتایج جمع آوری شد و اطلاعات لازم در پرسشنامه تنظیمی درج گردید و عمل حجامت انجام و نتایج آن نیز ثبت گردید. سپس اطلاعات حاصله توسط نرم افزار آماری SPSS-10 و تست آماری خی دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .

روش عملی درمان با حجامت:

الف- به بیمار می گوییم مصرف مواد خود را قطع و هنگامی که حالت خماری و درد عضلات بدن شروع شد، مراجعه کند یعنی هنگام مراجعه حتماٌ باید درد بدن او شروع شده باشد در غیر این صورت حجامت اثر مطلوب را نخواهد داشت .

ب- در جلسه اول حجامت عام را انجام می دهیم .( مکان حجامت عام در پشت و بین دو کتف می باشد). از آنجایی که در ابتدای مراجعه قسمتهای مختلف بدن درد دارد ، حجامت عام انجام می شود و با توجه به تأثیر فراگیر حجامت عام بر کل بدن، باعث تسکین تمامی دردهای فرد معتاد می شود .

معمولاٌ درد کاملا رفع و حالت سبکی و نشاط جای حالت خماری را می گیرد . اما اگر هنوز دردی در ناحیه کمر یا ساق پاه وجود داشته باشد جهت تکمیل درمان بر روی این نواحی بادکش گرم و خشک انجام می شود که آن دردها هم رفع خواهد شد .

ج- بعد از اتمام جلسه اول، داروهای گیاهی لازم را تجویز کرده و می گوئیم فردا جهت ویزیت مجدد مراجعه کند . این داروها که عموماً طبیعت گرم دارند عبارتند از :

1- زنیان : این دارو تأثیر مستقیم در سم زدایی( Detoxification ) دارد .

ضمناً حالت لرز و احساس سرما را از بین برده و بدن را گرم می کند. درد و سوزش معده را از بین می برد و در کاهش و یا رفع درد بدن نیز بسیار موثر است .

طرز مصرف آن : یک قاشق مرباخوری به صورت دم کرده – روزی سه مرتبه همراه عسل می باشد .

2- عرق نعناع : جهت کاهش درد و سوزش معده و یا اسهال به صورت شربت مصرف می شود .

3- اسطوخدوس: جهت رفع بی قراری ، بی خوابی و اضطراب به صورت دم کرده صبح و شب مصرف می شود .

تذکر: برای بیمارانی که حوصله مصرف داروی گیاهی را ندارند می توان طبق معمول پزشکی روز از داروهای ضد درد- ضد اسهال و داروی اعصاب و آرام بخش استفاده نمود .

د-جلسه دوم که در واقع روز دوم مراجه بیمار است :

اگر اعتیاد به مواد مخدر شدید نباشد، بیمار با همان یک جلسه درمان، بهبود یافته و نیازی به مراجعه مجدد ندارد در صورت بروز درد و مراجع بیمار موضع درد را سوال و همان موضع را حجامت می کنیم .

معمولاٌ درد بیشتر در کمر و یا پاها بروز می کند که در این حالت کمر یا ساق پایی که بیشتر درد دارد حجامت می کنیم.

چنانچه بیمار همزمان درد کمر و ساق پاها را داشت، در جلسه دوم ناحیه کمر را حجامت می کنیم که بعد از اتمام حجامت درد ساقین از بین می رود ولی چنانچه هنوز در ناحیه ساقین درد داشت بادکش گرم و خشک را روی ساقین انجام می دهیم .

اگر فقط هر دو ساق پا درد داشت ( کمر درد نداشت)فقط یکی از ساق ها را حجامت می کنیم که در این حالت درد هر دو پا رفع خواهد شد .

هـ جلسه سوم : در غالب موارد اعتیاد با همین دو جلسه درمان ، رفع خواهد شد و بیمار درد و ناراحتی زیادی نخواهد داشت و به ندرت لازم می شود تا برای نوبت سوم مراجعه کند . در صورت مراجعه مجددا به تمرکز درد توجه کرده و براساس آن در صورت نیاز حجامت وی را تکرار می کنیم .

یافته ها:

درمان معتادان به تریاک به وسیله حجامت به عنوان یک روش جدید سم زدایی، تغییر تغذیه و تجویز گیاهان دارویی بر روی 40 داوطلب مراجعه کننده به مطب خصوصی درطی 2 سال ( از شهریور ماه سال 1382 تا شهریور ماه سال 1384) انجام شد .

حداقل سن مراجعه کنندگان بدون در نظر گرفتن جنسیت 20 سال و حداثر سن 42 سال بود که میانگین سن31 سال می باشد.

- از بین 40 نفر، 36 نفر آنها مرد( 90 درصد) و 40 نفر آنها زن( 10 درصد) بودند .

-در خصوص طبع بدنی بدون در نظر گرفتن جنسیت، 32 نفر آنها ( 80 درصد) دارای طبع سرد و 8 نفر آنها( 20درصد) دارای طبع گرم بودند .

- برای 32 نفری که دارای طبع سرد بودند غذاهای انرژی زا و گرمی بخش و گیاهان دارویی سم زدا به عنوان یک روش کمکی پس از انجام حجامت (خون گیری مویرگی از پشت شانه و یا کمر) تجویز شد.

- تمامی مراجعه کنندگان حداقل 2 بار( از ناحیه شانه و کمر) در 2 روز مختلف، حجامت شدند .

-پس از پیگری ها مکرر در طول 6-3 ماه هیچ کدام از مراجعه کنندگان تحت درمان ، بازگشتی به اعتیاد نداشته و 100 درصد افراد پاک شده بودند .

نتایج:

طبق این مطالعه درمان افراد معتاد به مواد مخدر(تریاک) با استفاده از حجامت به عنوان یک روش جدید سم زدایی و روش کمکی تغذیه مناسب گرمی بخش و انرژی افزا و استفاده از گیاهان دارویی دارای خاصیت سم زدا و گرمی بخش در 100 درصد افراد صورت گرفت و با توجه به P<0/0001 تحقیق معنی دار بود .

سن به سال			درصد	تعداد	طبع
20	حداقل		80	32	سرد
42	حداکثر		20	8	گرم
31	میانگین

توزیع سنی مراجعه کنندگان درصدطبع افراد مراجعه کننده جهت

جهت درمان تریاک با حجامت ترک اعتیاد(تریاک) با حجامت

درصد	تعداد
90	36	مرد	جنس
10	4	زن
100	40	کل

توزیع جنس مراجعه کنندگان جهت درمان تریاک با حجامت

بحث :

در خصوص مکانیسم تاثیر حجامت در ترک اعتیاد تحقیقات آزمایشگاهی الزامی است ولی فرضیه های زیر مطرح می باشد .

الف- آزاد سازی مواد ضد درد در بدن :

به نظر می رسد حجامت با آزاد کردن یک سری مواد ضد درد( آندروفین) نقش اساسی در رفع درد دارد.

مشکل اصلی در ترک اعتیاد نیز کنترل درد است که چند ساعت بعد از قطع مصرف مواد بروز می کند .

از آنجایی که بعد از اتمام حجامت بلافاصله تمامی دردها از بین می رود نتیجه گرفته ایم که این تأثیر سریع علتی جز آزاد شدن مواد ضد درد در بدن ندارد.

ب- دفع سموم از بدن:

حجامت نقش اساسی در دفع سموم از بدن دارد و این حقیقتی است که در روایات به آن اشاره شده است .

در روایت آمده است که غذای مسمومی به حضرت محمد(ص) و همراهانشان خوراندند . حضرت بعد از خوردن آن غذا، حجامت کردند و به همراهان خود نیز دستور دادند که حجامت کنند .

با الهام گرفتن از این روایت و روایات مشابه می توان نتیجه گرفت که حجامت با همین مکانیسم باعث پاکسازی سریع خون از مواد مخدر و تسریع در درمان می شود و احتمالاٌ اگر از نظر آزمایشگاهی غلظت مواد مخدر را در خون حجامت اندازه گرفته و با خون ورید مقایسه کنیم این نتیجه تأئید می شود .

ج- تقویت قوای عقلانی :

یکی از معضلات موجود در راه ترک اعتیاد روی آوردن مجدد به آن توسط کسانی است که بعد از زحمات زیاد موفق به ترک می شوند . به همین علت امروزه مطرح می کنند که معتادان مشکل روانشناسی و فکری دارند و تا زمانی که این مشکل در آنها رفع نشود طرح های موجود برای ترک اعتیاد منجر به شکست می شوند .

بر همین اساس پیشنهاد شده است که افراد معتاد حتماٌ تحت مشاوره روانکاوی و روان درمانی قرار گیرند .

حجامت تنها روی سلامت جسم تاثیر نداشته بلکه موجب سلامت روح و روان فرد نیز می شود .

حضرت علی(ع) می فرمایند :

انَّ الحجامهَ تُصَحّحُ البَدَن و تُشَّدُ العقل

مشاهدات محدود ما نشان می دهد در مواردی که شخص به وسیله حجامت اقدام به ترک اعتیاد می کند ، احتمال اعتیاد مجدد وی کمتر از سایر روش هاست . حتی در مواردی بیمار اذعان می کند که نسبت به مواد مخدر تنفر پیدا کرده و میلی به آن ندارد .

بنابراین اگر در نظر بگیریم که حجامت باعث تقویت مبانی عقلی در بیمار می شود می توانیم نتیجه بگیریم علتی که باعث می شود معتادان ترک شده کمتر ازسایر روش های درمانی به اعتیاد مجدد روی آورند ، همانا تاثیر حجامت بر تعقل آنها می باشد .

این فرضیه ها از نظر آماری به اثبات رسیده و مشخص شده است که حجامت یکی از آسان ترین و کاملترین روش ترک اعتیاد است . که طبق روش کیلینیکال ترایال در مطب این عمل انجام شد و در صد قابل قبولی از بیماران مراجعه کننده بدون برگشت در کمتر از یک هفته درمان شدند . لذا در این تحقیق به توفیق و هدایت الهی و براسا قوانین طب اسلامی و سنتی موفق شده ایم ارتباط بین نقش حجامت در ترک اعتیاد به مواد مخدر ( تریاک) و استفاده کمی از تغذیه مناسب و گیاهان دارویی را مورد بررسی قرار دهیم و آن را به عنوان یک روش درمانی جدید و موفق ارائه دهیم و عقیده داریم که ترک اعتیاد به وسیله حجامت یکی از بهترین روشهای ممکن است زیرا :

1. درمان به صورت سرپایی بوده و هیچ نیازی به بستری کردن بیمار نیست .

2. درمان بسیار ارزان بوده و با حداقل وسایل و امکانات امکان پذیر است .

3. طول مدت درمان بسیار کوتاه ( معمولاٌ 4-3 روز و به ندرت 7 روز ) می باشد

4. مهمترین معضل در ترک اعتیاد ، تحمل درد از جانب بیمار است . با روش حجامت ترک اعتیاد بدون درد یا با حداقل درد امکان پذیر است .

5. با روش حجامت معمولاٌ هیچ نیازی به مصرف داروی شیمیایی نمی باشد و یا به حداقل دارو نیاز است.

6. احتمال اعتیاد مجدد بیماری که با روش حجامت اقدام به ترک اعتیاد می کند ، نسبت به روش های دیگر کمتر است که مربوط به مکانیسم های فرضیه احتمالی تاثیر حجامت در ترک اعتیاد است .

درمان اعتیاد به تریاک

برای درمان اعتیاد به تریاک علاوه بر درمان دارویی ، روان درمانی هم لازم است. معمولاً افرادی که بطور دراز مدت به تریاک وابسته اند، بیشتر مناسب برای درمان دارویی هستند ، ولی در مورد افرادی که مدت کوتاهی از از اعتیادشان می گذرد روان درمانی موثرتر است. اساس درمان دارویی اعتیاد به تریاک ، بر سم زدایی تدریجی استوار است. دارویی که برای سم زدایی تریاک بکار می رود، می بایست خصوصیات زیر را داشته باشد: 1- طولانی اثر تر از تریاک باشد. 2- از راه خوراکی قابل استفاده باشد. 3- از لحاظ شیمیایی به تریاک شبیه باشد. 4- بیمار را به خود جذب کند تا دیگر سراغ تریاک نرود. در صورت دارا بودن این خصوصیات ، می توان دارو را آرام ، آرام کم کرده و آن را قطع نمود. متادون یک داروی بسیار مناسب برای ترک اعتیاد به تریاک است. طول مدت اثر متادون از 24 ساعت هم بیشتر است. اگرچه متادون هم خود یک داروی مخدر است و با قطع آن بیمار دچار علائم قطع می شود ، اما کم کردن تدریجی آن از تریاک و هروئین راحت تر است. اخیراً کلونیدین(17) که یک داروی ضد فشار خون است و روی دستگاه اعصاب مرکزی اثر نموده و اثر سمپاتیک را کم می کند ، مورد استفاده قرار گرفته است. چون کلونیدین از ترشح نور اپی نفرین جلو گیری می کند ، باعث می شود که علائم پرکاری سمپاتیک که در اثر قطع تریاک ایجاد می شود ، بوجود نیاید. مزایای متادون این است که : 1- شخص معتاد از کشیدن تریاک دست برمی دارد. 2- مصرف متادون یک کار قانونی و مجاز است. 3- متادون سرخوشی کمی ایجاد می کند. 4- متادون بندرت باعث ایجاد چرت آلودگی و یا افسردگی می شود. 5- مهمتر از همه اینکه متادون به شخص اجازه می دهد تا به فعالیت های روزانه خود ادامه دهد و مرتکب کارهای خلاف برای بدست آوردن مواد مخدر نشود. تنها زیان متادون این است که شخص به یک ماده مخدر که همان متادون باشد ، معتاد است و تصور می شود که مزیت کلونیدین بر متادون ، مخدر نبودن کلونیدین است و شخص به آن اعتیاد پیدا نمی کند. در حالی که ترک اعتیاد و سم زدایی تریاک از بدن بسادگی صورت می گیرد ، اما بازگشت مجدد به اعتیاد با تریاک به طور قابل توجهی زیاد است.

گروه درمانی:

در این روش اشخاصی که برای ترک اعتیاد دور هم جمع می شوند ، همه دچار یک مشکل بنام اعتیاد هستند. برای پیوستن به این گروه شخص باید انگیزه قوی برای ترک اعتیاد داشته باشد. داشتن سرگرمی های سالم و ایجاد اعتماد به نفس از عوامل بسیار مهم در ترک اعتیاد است. یکی از مسائل مهم که در کشور ما خانواده ها بایستی به آن خیلی توجه نمایند ، دوستان فرد معتاد است. معاشرت با افراد معتاد خواه ناخواه شخص را به دام اعتیاد می کشاند و بریدن از دوستان معتاد در ترک اعتیاد بسیار موثر است. روش مراکز بازپروری معتادین هم اغلب بر گروه درمانی استوار است.  

مخدرها( تریاک- هروئین)

لازم به ذکر است از سه روش ذکر شده روش تزریق خطرناک ترین روش است و ترک آن نیز از دو روش دیگر سختر می باشد بعلاوه اینکه خطر ابتلا به بیماریهای عفونی خصوصا ایدز و هپاتیت بیشتر است. بعد از تزریق ترک افرادی که استنشاق می کنند سختر می باشد.

مشخصات ظاهری:

- غالبا پوست انگشت شصت و سبابه افرادی که هروئین مصرف می کنند سفت و دارای سوختگی است.

- در دستها و پاها در جاهایی که رگ مشهود است غالبا آثار تزریق و زخم مشاهده می شود

- وجود عفونت و جراحتهایی که به علت استفاده از سوزنهای غیر استریل برای تزریق استفاده می کنند در دست و پا قابل مشاهده است.

- دندانهای خراب و تیره دارند.

آثار مصرف:

- بی تفاوتی - سرخوشی

- پرحرفی - مور مور شدن بدن

- سرحالی - احساس بهتری

علائم ترک( خماری)

- درد بدن - کوفتگی

- دل پیچه - تهوع و استفراق

- بی حوصلگی - عصبی شدن

- پرخاشگری - کم غذایی

- بیحالی - احساس شکست

- آبریزش از بینی - اسهال

- احساس تنفر از خود - بیقراری

ملاحظات:

- افرادی که هروئین مصرف می کنند کمتر به حمام می روند زیرا حمام رفتن زمان خماری را جلو می اندازد. پس ما معمولا می بینیم افرادی که هروئین مصرف می کنند ظاهری کثیف و نامرتب دارند.

- دلیل اصلی لاغری افرادی که هروئین مصرف می کنند این است که چون ترشی جات و مرکبات زمان نشئه بودن آنها را کوتاه می کند اصلا از این مواد مصرف نمی کنند و همین مصرف نکردن میوجات و مرکبات به همراه مصرف نکردن سایر مواد پروئینی باعث لاغری و سوء تغذیه این افراد می شود.

- افرادی که اعتیاد خود را با حشیش شروع کرده اند بیشتر تمایل به تزریق وریدی هروئین دارند.

- بیض ها آخرین نقطه تزریق افرادی است که هروئین را تزریق می نمایند.

یک معتاد به تریاک زمانی به سمت هروئین گرایش پیدا می کند که :

1- زمان کافی برای کشیدن تریاک را نداشته باشد.

2- بیماری دستگاه گوارشی خصوصا زخم معده ناشی از خوردن تریاک گرفته باشد

3- پول برای تهیه تریاک به اندازه ای که او را به حالت نشئه برساند نداشته باشد.

4- تریاک در دسترس نداشته باشد.

5- به غلط دربین مردم باب شده است که نشئه گی مصرف هروئین مثل تجربه جنسی است و فرد بدلیل اینکه چندین سال است این احساس را تجربه نکرده برای اینکه یکبار دیگر به این احساس برسد بسمت مصرف هروئین می رود.

6- فرد بدلیل اینکه ازاعتیاد خود خسته شده است و از دوستان خود می فهمد که تزریق او را زودتر به کام مرگ می فرستد برای اینکه زودتر به مرگ برسد هروئین را مصرف می کند.

کراک:

کراک موجود در ایران همان هروئین فشرده شده است با درصد خلوص 90 %

روش مصرف:

- کشیدن: مقدار کمی از کراک را توسط یک جسم نوک تیز مثل سنجاق نگه داشته به منبع حرارت که معمولا فندکهای مخصوصی می باشد نزدیک کرده دراثر حرارت کراک تبخیر شده و دود حاصل را از طریق دهان به بدن منتقل می نمایند. تاثیر کراک بر جسم فوق العاده سریع می باشد و اثر تخدیری آن در مدت کمتر از یک دقیقه بر بدن اثر می گذارد.

- مقداری از کراک را در قسمت گود پایپ ریخته زیر آن را حرارت داده و بخار حاصل را مصرف می کنند.

- تزریق: در این روش که به تست کردن نیز معروف است کراک را توسط آب مقطر یا آب جوشیده شده حل کرده و به بدن تزریق می نمایند.( لازم به ذکر است که این روش بسیار خطرناک می باشد زیرا علاوه بر خطر انتقال بیماریهایی که از طریق سرنگ آلوده به بدن سرایت می نماید، می تواند یک فرد کاملا سالم را ظرف مدت سه سال به کام مرگ روانه کند.

چون کراک همان هروئین فشرده شده در ایران می باشد کلیه آثار مصرف- عوارض مصرف- علائم خماری و... همانند هروئین می باشد که در بالا توضیح داده شده البته بسیار شدید تر و با تاثیر بیشتر. البته گزارشات و علائم بالینی کراک مانند سایر مخدر ها مثل تریاک نیز باشد.

چرا کراک:

- اکثر افرادی که به سمت کراک گرایش پیدا می کنند معتقدند چون کراک بو ندارد، وقت نمی گیرد، روش مصرف آسان است، جای بخصوصی نمی خواهد، زود اثر می گذارد، بهتر تهیه می شود و ابزار بخصوصی برای مصرف احتیاج ندارد بر سایر مخدر ها ارجعیت دارد.( درضمن در مصاحبه هایی که با افراد ی که کراک مصرف می کردند انجام شد عده ای از آنها معتقد بودند کراک اعتیاد ندارد!)

کراک بدلیل خلوص بالای هروئینی که دارد باعث از بین رفتن و مرگ سلول های بدن می شود، بطوریکه اگر فرد کراکی پیدا شود و مدت 6 سال کراک مصرف کند و نمرده باشد اگرغضروف های بدن وی را بیش از حد بکشیم آن عضو کنده خواهد شد.

تریاک: تریاک یا اپیوم یکی از قدیمی ترین مواد مخدر اعتیاد آور می باشد با سابقه ای حدود 7000هزار سال نحو استعمال تریاک: -کشیدن -خوردن مشتقات تریاک: -سوخته تریاک( بعد از کشیدن حاصل می شود که پس از حل شدن در آب خورده می شود) -شیره -تفاله -جوهر نگاری( از سوزاندن شیره پخته شده تهیه می شود) مشخصات ظاهری افرادی که تریاک مصرف می کنند: -لبهای سیاه دارند. -دندانهای آنها زرد، جرم گرفته و خراب است. -سفیدی چشم ازسفیدی به زردی گرایش پیدا می کند. -زیر چشم و گونه ها حالت پف کردگی دیده می شود. علائم و آثار مصرف: - ضد درد- آرام بخش - احساس خشکی در دهان(خشن شدن صدا)- کاهش ضربان قلب - خارش در سطح پوست( بیشتر در ناحیه بینی)- سرگیجه - تنگی مردمک چشم( مردمک ته سنجاقی)- کاهش وزن و سوء تغذیه - کاهش فشار خون( پریدگی رنگ)- بهم خوردن قاعدگی درخانم ها - احساس جسارت و پرحرفی- توانایی ممتد در کار - درصورت مصرف بیش از حد لحن صحبت سنگین می شود و عدم هوشیاری نسبت به زمان و مکان ایجاد می شود. - فراموشی غم و غصه، غرور کاذب و احساس جرات( بدلیل تخریب حافظه کوتاه مدت) - احساس نشاطو شادی بدلیلتحریک نقاط شادی در مغز - ظاهراافزایش توانایی جنسی(در مورد رابطه مصرف مواد مخدر خصوصا تریاک و افزیش توانایی جنسی ذکر این نکته قابل توجه است که مواد مخدر از همان ابتدا فرد را دچار ناتوانی جنسی می کند ولی چون فرد در اوایل مصرف است این ناتوانی جنسی را با افزایش توانایی جنسی اشتباه می گیرد و به مصرف ادامه می دهد تا جایی که بطور کلی توانایی جنسی خود را از دست می دهد). عوارض جسمی مصرف تریاک: -وابستگی جسمی -تغییر ساعات خواب و بیداری -تیره شدن رنگ پوست بدلیل تحریک ملانوسیت های پوست -یبوست مزمن( تریاک باعث کند شدن حرکت غذا در لوله گوارش می شود که این کندی حرکت باعث یبوست فرد می باشد) -لرزش دست -آسیب جدی به کبد -آسیب به کلیه و مجاری ادراری -سوء تغذیه -آسیب شدید به مجاری تنفسی وقتی که بصورت کشیدن مصرف می شود -اسیب جدی به دستگاه گوارش وقتی که بصورت خوراکی مصرف می شود عوارض روانی مصرف تریاک: -بیکاری بدلیل غیبتهای مکرر و عدم حضور بموقع در سرکار -مشکلات مالی بدلیل بیکاری و افزایش هزینه های مصرف -احساس بی انگیزگی و نفرت از زندگی -بهم خوردن روابط عاطفی بین زن و شوهر بدلیل نداشتن رابطه جنسی -بروز اختلافات خانوادگی، خشونت و پرخاشگری -افسردگی بدلیل کاهش عملکرد شغلی، پایین آمدن مناسبات اجتماعی، کاهش میل جنسی، اختلافات خانوادگی و طرد اجتماعی) -اختلال حواس، ضعف در حافظه، زوال عقل -تخریب حافظه کوتاه مدت -اختلال در تمرکز علائم مسومیت با تریاک: -انقباض شدید مردمک چشم -افت شدید فشار خون -اختلال در حافظه و توجه -ضعف شدید تنفس -دلیریوم( فراموشی) -کاهش درجه حرارت بدن - اغما علائم ترک( خماری): -درد استخوان و مفاصل( نکته قابل توجه ذکر این مطلب است که چون بدن خود بصورت ذاتی مواد مخدر وضد درد« انکفالین ها» ترشح می کند،زمانی که فرد بصورت غیرمستقیم ( مصرف مواد مخدر) این مواد را به بدن ارسال می نماید، این مواد دیگر در بدن ترشح نمی شود و زمانی که این مواد به بدن نمی رسد فرد درد استخوان و مفاصل را تجربه می کند) -دل پیچه و اسهال- آبریزش از چشم و بینی -احساس شکست- سکسکه و خمیازه -بیقراری- احساس خارش در گلو -عصبانیت و پرخاشگری- استفراق -احساس تنفر از خود

هرویین یک داروی خطرناک و غیرقانونی است که پتانسیل بالای اعتیاد د

هرویین یک داروی خطرناک و غیرقانونی است که پتانسیل بالای اعتیاد دارد  

هرویین به خانواده داروهای شبه افیونی (اوپیوییدها) تعلق دارد. این خانواده دارویی شامل داروهای مانند مرفین و کدیین است، که مشتقات طبیعی تریاک محسوب می شوند؛ و نیز شبه افیونی های "صناعی" از جمله شامل دمرول و متادون که به طور شیمیایی ساخته می شوند. هرویین یک شبه افیونی "نیمه صناعی" است؛ هرویین با پردازش شیمیایی از مرفین ساخته می شود و دارای اثر قدرتمندتر و فوری تری از آن است. هرویین در مغز به مرفین تبدیل می شود.

هنگامی که هرویین برای اولین بار در انتهای قرن نوزدهم عرضه شد، به عنوان یک مسکن و مهارکننده سرفه تبلیغ می شد. در اوایل قرن بیستم خطرات هرویین شناسایی شد. قوانینی در اروپا و آمریکا برای محدود کردن تولید، توزیع و استفاده از آن تدوین شد.

برای مثال در انگلیس دکترها می توانند در مواردی هرویین را برای درد شدید تجویز کنند. این درمان تنها برای بیمارانی که دچار بیماری لاعلاج هستند، قابل تجویز است.

در انگلیس، هلند و سوییس شمار اندکی از معتادان به هرویین که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند، در برنامه های نگهدارنده به دقت تحت نظارت هرویین را با نسخه دریافت می کنند.

● هرویین از کجا می آید؟

اغلب هرویین جهان در آسیا و آمریکای لاتین تولید می شود که خشخاش در آنها کشت می شود. مرفین در آزمایشگاه های نزدیک این مزارع از صمغ تریاک استخراج می شود، و بعد در آزمایشگاه های درون یا مجاور کشور تولیدکننده به هرویین بدل می شود.

● هرویین به چه شکلی است؟

هرویین در شکل خالص به صورتی پودر بلوری سفید و تلخ مزه ای است که در آب حل می شود. هنگامی که هرویین در خیابان فروخته می شود، بسته به فرآیند تولید و اینکه چه موادی به آن اضافه شده باشد، رنگ و قوام متفاوتی پیدا می کند.

هرویین خیابانی ممکن است به شکل پودری سفید، یک ماده قهوه ای دانه دانه یا یک صمغ تیره چسبنده قهوه ای تیره باشد. خلوص هرویین خیابانی از بسته ای به بسته ای دیگر متفاوت است، و ممکن است از دو تا 98 درصد متفاوت باشد.

برخی افزودنی ها مانند شکر، نشاسته یا شیر خشک برای افزایش وزن جنس هنگام خرده فروشی به کار می روند و سایر داروها ممکن است برای افزایش اثرات هرویین به آن افزوده شوند. کینین ممکن است برای تقلید مزه تلخ هرویین به آن اضافه شود تا تعیین خلوص آن را با چشیدن مشکل کند.

● هرویین چگونه استفاده می شود؟

رایج ترین راه های مصرف هرویین اینها هستند:

ـ تزریق به داخل ورید، یا به داخل عضله یا زیر پوست.

ـ بالا کشیدن از راه بینی. در این روش گرد هرویین از راه مجاری بینی استنشاق می شود.

ـ استنشاق یا دودکردن -در این روش هرویین را روری یک زرورق آلومینیومی حرارت می دهند و بعد دود و بخار حاصل را با یک لوله استنشاق می کنند.

معتادان به هرویین ممکن است روش تزریق را انتخاب کنند، زیرا این روش بیشترین و فوری ترین اثر را با کمترین مقدار دارو ایجاد می کند. افرادی که به هرویین وابسته هستند، ممکن است دو تا چهار بار در روز آن را تزریق کنند. هنگامی که هرویین با خلوص بالا در دست است یا در مورد مصرف کنندگان گاهگاهی که ترجیح می دهند، تزریق انجام ندهند، با احتمال بیشتر هرویین با بالاکشیدن از راه بینی یا دود کردن مصرف می شود.

● مصرف هرویین چه احساسی ایچاد می کند؟

تاثیری که هرویین یا هر داروی روانگردان غیرمجاز دیگر در فرد ایجاد می کند. بسته به عوامل مختلفی دارد، از جمله:

ـ سن فرد.

ـ مقدار ماده مصرفی و تناوب مصرف آن.

ـ روشی که فرد دارو را مصرف می کنند.

ـ محیطی که در آن هستید.

این که آیا فرد دچار بیماری جسمی یا روانی قبلی هست یا نه.

اینکه فرد الکل یا سایر داروهای غیرمجاز یا مجاز را مصرف کرده باشد.

هنگامی که هرویین به داخل ورید تزریق می شود، باعث اوج گیری حالتی از سرشوخی (rush) می شود. این اثر پس از هفت تا هشت ثانیه احساس می شود، و از 45 ثانیه تا چند دقیقه به طول می انجامد. این اثر در صورتی که هرویین از بینی بالا کشیده شود یا دود شود، اینقدر شدید نیست.

به دنبال این سرخوشی شدید اولیه، دوره ای از تسکین و آرامش به دنبال می آید (being on the node) که ممکن است تا یکساعت به طول انجامد. هنگامی که هرویین زیرپوست یا داخل عضله تزریق می شود، این اثر با آهستگی بیشتر در طول پنج تا هشت دقیقه رخ می دهد.

کسانی که به تازگی مصرف هرویین را آغاز کرده اند، ممکن است دچار تهوع و استفراغ شوند. اثرات مطلوبی که مصرف کننده به دنبال آنهاست شامل جدایی از درد جسمی و عاطفی و احساس خوشی است. سایر اثرات شامل کندشدن تنفس، تنگ شدن مردمک ها، خارش و عرق کردن. مصرف مرتب هرویین به یبوست، از دست دادن میل جنسی، و متوقف شدن یا نامنظم شدن چرخه قاعدگی.

مصرف هرویین باعث تغییراتی در خلق و رفتار می شود. افرادی که به هرویین وابسته هستند، ممکن است بعد از مصرف هرویین سربه راه و مطیع شوند، و در حین دوره دوری از هرویین تحریک پذیر و پرخاشگر می شوند.

● تاثیر هرویین چقدر طول می کشد؟

اثرات هرویین بدون توجه به نحوه استفاده آن، بسته به میزان مصرفی، به طور معمول سه تا پنج ساعت طول می کشد.

افرادی که وابسته به هرویین هستند، باید هر شش تا 12 ساعت هرویین مصرف کنند، تا از بروز نشانه های ترک جلوگیری کند. علایم اولیه شدید هستند، و شامل آبریزش بینی، عطسه کردن، اسهال، استفراغ، بیقراری و اشتیاق مداوم برای هرویین است.

همچنین در هنگام ترک هرویین راست شدن مو های پوست (دانه دانه شدن پوست) و حرکات غیرارادی پا رخ می دهد. علایم ترک هرویین در طول چند روز به اوج خود می رسد و معمولا در پنج تا 10 روز برطرف می شود. سایر علایم ترک شامل بیخوابی، اضطراب و تمنای شدید دارو ممکن است برای مدت بیشتری طول بکشد. ترک هرویین مرگبار نیست، اما ممکن است بسیار ناراحت کننده باشد.

● آیا هرویین خطرناک است؟

بله، استفاده مداوم از هرویین چه به صورت تزریقی، استنشاقی یا دود کردن، می تواند در طول دو تا سه هفته به وابستگی جسمی و روانی منتهی شود.

البته همه افرادی که هرویین را تجربه می کنند، وابسته نمی شوند. برخی افراد تنها به طور گاهگاهی مثلا در آخرهفته ها مصرف می کنند، بدون اینکه دوز مصرفی شان افزایش یابد. ما با مصرف مداوم هرویین، تحمل نسبت به اثرات دارو به وجود می آید، و هرویین بیشتر و بیشتری برای رسیدن به اثر مطلوب لازم است. مصرف مداوم مقادیر فزاینده هرویین نهایتا به وابستگی ختم می شود.

هنگامی که وابستگی به هرویین تثبیت شد، متوقف کردن مصرف آن ممکن است بسیار مشکل باشد. افرادی که برای مدت طولانی از هرویین استفاده کرده اند، ممکن است اظهار کنند که دیگر از از این دارو لذتی نمی برند. آنها تنها برای اجتنناب از علایم ترک و کنترل تمنای شدید برای دارو به مصرف هرویین ادامه می دهند.

تمنا برای هرویین ممکن است تا مدت ها پس از قطع مصرف آن باقی بماند، عود کند، یا به مصرف دوباره هرویین منجر شود، و اجتناب از دارو را مشکل کند.

● اثرات درازمدت هرویین چیست؟

وابستگی به هرویین، و عوارض پزشکی، اجتماعی و قانونی که از مصرف هرویین ناشی می شود، ممکن است برای زندگی افراد مصرف کننده آن، مصیبت بار باشد.

پژوهش ها با استفاده از اسکن های مغزی نشان داده است که مصرف درازمدت و مدواوم هرویین به تغییراتی در نحوه عمل مغز می انجامد. در حالیکه اثر این تغییرات به درستی درک نشده است، این پژوهش نشان داده است که ممکن است ماه ها یا سال ها پس از قطع مصرف هرویین به طول بینجامد تا مغز به کارکرد طبیعی اش بازگردد.

درمان نگهدارنده متادون، که از بروز علایم ترک هرویین جلوگیری می کند و تمنا برای آن را کاهش می دهد یا برطرف می کند، موثرترین درمان در دسترس در حال حاضر برای درمان وابستگی به هرویین است.